Wie kieferorthopädische Brackets in der modernen kieferorthopädischen Behandlung funktionieren

Orthodontische Brackets üben einen sanften, kontinuierlichen Druck aus, um den Knochenumbau zu fördern. Dadurch werden die Zähne nach und nach in die gewünschte Position bewegt. Dieses Verfahren ist die Grundlage der modernen Kieferorthopädie und verhilft Ihnen zu einem strahlenden Lächeln. Die Behandlung dauert in der Regel [Zeitangabe fehlt].18 bis 36 Monate. Zahnspangen, einschließlichSaphir-HalterungenUndAktive selbstligierende Bracketssind wesentliche Bestandteile.Hersteller von kieferorthopädischen Produktengewährleistet ihre Qualität.Kieferorthopädische Brackets und Bogendrähtearbeiten zusammen, um eine präzise Zahnbewegung zu ermöglichen.

Wichtigste Erkenntnisse

• ZahnspangenÜben Sie sanften Druck aus, um die Zähne zu bewegen. Dieser Druck unterstützt die Knochenentwicklung und führt mit der Zeit zu geraden Zähnen.
• Der Bogendraht verbindetalle KlammernEs führt die Zähne in die richtige Position. Für verschiedene Behandlungsphasen werden unterschiedliche Drähte verwendet.
• Bei Zahnspangen ist eine sorgfältige Pflege wichtig. Putzen Sie Ihre Zähne regelmäßig und vermeiden Sie bestimmte Lebensmittel. Retainer halten die Zähne nach der Behandlung in ihrer geraden Position.

Anatomie und Funktion von kieferorthopädischen Brackets

Bestandteile von kieferorthopädischen Brackets

Die kieferorthopädische Behandlung basiert auf kleinen, präzise gefertigten Komponenten. Das Bracket selbst bildet das Herzstück dieses Systems. Es wird direkt auf der Zahnoberfläche befestigt. Hersteller fertigen diese essenziellen Bauteile.Zahnspangenaus verschiedenen Materialien.EdelstahlMetall ist eine gängige Wahl. Es bietet ein ausgewogenes Verhältnis von Kosten, Festigkeit und Korrosionsbeständigkeit. Spezielle Legierungen wie 17-4 PH weisen überlegene mechanische Eigenschaften auf. Kobalt-Chrom-Legierungen stellen eine Alternative dar. Sie zeichnen sich durch hervorragende Biokompatibilität und einen reduzierten Nickelgehalt aus. Dadurch eignen sie sich für Patienten mit Nickelallergie. Auch Titan und seine Legierungen werden verwendet. Sie bieten überlegene Biokompatibilität, ausgezeichnete Korrosionsbeständigkeit und ein geringes allergisches Potenzial. Einige Brackets sind mit Edelmetallen beschichtet. Diese Beschichtungen, häufig Gold, Platin oder Palladium, verleihen den Brackets ein ästhetisches Aussehen und sorgen für inerte Oberflächen.

Unterschiedliche Bracket-Designs tragen den verschiedenen Bedürfnissen der Patienten und den jeweiligen Behandlungszielen Rechnung.MetallspangenBei herkömmlichen Zahnspangen werden Bänder, Brackets und Drähte aus Edelstahl verwendet. Ligaturen fixieren den Drahtbogen. Diese sind sichtbar, ermöglichen aber die individuelle Farbwahl der Ligaturen. Keramikbrackets, auch bekannt als transparente Zahnspangen, funktionieren ähnlich. Sie verwenden zahnfarbene Brackets, Drähte und Ligaturen für ein unauffälligeres Erscheinungsbild. Allerdings sind sie empfindlicher. Lingualbrackets werden auf der Zahninnenseite angebracht. Dadurch sind sie diskret.Selbstligierende ZahnspangenSie ähneln herkömmlichen Metallbrackets. Anstelle von elastischen Ligaturen verwenden sie ein integriertes System zur Befestigung des Drahtbogens. Beispiele hierfür sind:DAMON ULTIMA™ SYSTEMund Damon™ Q2. Ästhetische Optionen wie Symtri™ Clear bieten fortschrittliche Keramiktechnologie.

Die Rolle des Bogendrahts

Der Bogendraht verbindet alle Brackets. Er ist das primäre krafterzeugende Element und führt die Zähne in die korrekte Position. Seine Materialzusammensetzung beeinflusst maßgeblich seine Wirksamkeit bei der Zahnbewegung.

Edelstahl-Bögen eignen sich für Anwendungen mit hoher Belastung. Dank ihrer hohen mechanischen Festigkeit und geringen Reibung ermöglichen sie eine präzise Kontrolle. NiTi-Bögen sind ideal für die initiale Ausrichtung und Nivellierung. Sie bieten gleichmäßige Kräfte für große Zahnbewegungen. Ihre Superelastizität und Formgedächtniseigenschaften minimieren den Patientenkomfort. Ästhetische Bögen sind für Patienten mit hohem ästhetischen Anspruch von Vorteil. Aufgrund ihrer geringeren mechanischen Festigkeit und höheren Reibung ist jedoch ein umsichtiger Einsatz erforderlich. Sie eignen sich am besten für weniger anspruchsvolle Behandlungsphasen oder als Hilfsdrähte.

Bogendrähte gibt es in verschiedenen Formen und Größen..

• FormenBogendrähte sind in zwei primären Querschnittsformen erhältlich:
  • RundenDiese Drähte sind kreisförmig. Aufgrund ihrer Elastizität werden sie typischerweise in den Anfangsstadien der Behandlung zur Nivellierung und Ausrichtung der Zähne eingesetzt.
  • RechteckigDiese Drähte können quadratisch oder rechteckig sein. Sie werden in der Regel in späteren Behandlungsphasen eingesetzt. Durch ihren passgenauen Sitz in der rechteckigen Drahtnut des Brackets ermöglichen sie eine bessere Kontrolle der Zahnbewegung.
• GrößenDie „Größe“ eines Bogendrahts bezieht sich auf seinen Querschnitt bzw. seine Dicke. Ein kleinerer Querschnitt führt zu einem elastischeren und weniger steifen Draht, vorausgesetzt, das Material ist gleich. Der Sitz des rechteckigen Drahts im Bracket-Slot kann variieren. Er kann von einem lockeren Sitz in den frühen Behandlungsphasen bis zu einem festen Sitz am Ende der Behandlung reichen. Dies zeigt die zunehmende Verwendung eines anderen Drahtdurchmessers an.

Ligaturen, Bänder und Gummibänder

Ligaturen und Drähte fixieren den Bogendraht an den Brackets. Sie gewährleisten einen gleichmäßigen Druck des Bogendrahts.

• Elastische BänderDas sind kleine Gummibänder. Sie fixieren den Bogendraht. Sie sind in verschiedenen Farben erhältlich, um eine individuelle Anpassung zu ermöglichen. Sie tragen dazu bei, die richtige Spannung und einen gleichmäßigen Druck zu gewährleisten.
• DrahtbinderDiese aus Edelstahl gefertigten Brackets bieten höchste Festigkeit und Langlebigkeit. Sie fixieren den Drahtbogen fest an den Brackets und ermöglichen so eine präzise Zahnbewegung und zusätzliche Kontrolle.

Elastische Ligaturen können lose oder verbunden sein.Lose elastische LigaturenSie bieten Flexibilität in der Behandlung. Die Anzahl der verwendeten Ligaturen lässt sich präzise steuern. Die verbundenen elastischen Ligaturen sind vorkonfektioniert. Sie ermöglichen eine schnellere Anwendung und eine einfache, gleichmäßige Platzierung um die Brackets. Dadurch wird die Behandlungszeit verkürzt.

Orthodontische Gummibänder, auch als elastische Bänder bekannt, üben zusätzlichen Druck aus.Mit einer festen Zahnspange allein lassen sich nicht immer alle Zahnbewegungen erzielen. Elastische Bänder werden an kleinen Haken an ausgewählten Brackets im Ober- und Unterkiefer befestigt. Der Kieferorthopäde wählt die Anordnung der Gummibänder individuell aus. Sie können Zähne im Oberkiefer mit Zähnen im Unterkiefer verbinden. Auch die Verbindung verschiedener Zähne innerhalb desselben Kiefers ist möglich. Dies hängt von der gewünschten Bewegung einzelner Zähne oder Zahngruppen ab.

Gummibänder spielen eine entscheidende Rolle bei der Druckausübung auf Zähne und Kiefer.Sie bringen die Zähne in die gewünschte Position. Sie helfen, Fehlstellungen wie Überbiss, Unterbiss und Kreuzbiss zu korrigieren. Sie führen die Zähne in die richtige Ausrichtung. Gummibänder können auch helfen, unebene oder schiefe Zähne zu begradigen.

Elastische Gurte üben einen konstanten Druck aus, um beide Backen auszurichten.Dies verbessert die Bissfunktion. Die Gummizüge helfen, die Kieferposition zu verändern. Dies ist entscheidend für Patienten mit skelettalen Anomalien. Es führt zu einem harmonischeren Gesichtsausdruck und verbesserter Funktion. Bei korrekter Anwendung beschleunigen Gummizüge den gesamten Ausrichtungsprozess. Sie üben gezielten Druck auf bestimmte Bereiche aus. Dies fördert eine schnellere Zahnbewegung und einen besseren Behandlungsfortschritt.

Die Wissenschaft hinter der Zahnbewegung mit kieferorthopädischen Brackets

Knochenumbau: Resorption und Apposition

Die kieferorthopädische Zahnbewegung beruht grundlegend auf dem Knochenumbau. Dieser biologische Prozess umfasst den kontinuierlichen Abbau und Wiederaufbau des Alveolarknochens. Wirken Kräfte auf einen Zahn ein, erfährt das Parodontalligament (PDL) Bereiche mit Kompression und Zug. Auf der Kompressionsseite findet Knochenresorption statt. Dieser Prozess schafft Raum für die Zahnbewegung. Osteoklasten, spezialisierte Zellen, werden durch eine sterile Entzündungsreaktion aktiviert.Proinflammatorische Zytokine lösen diese Reaktion aus. Diese Zytokine induzieren die Expression von RANKL.RANKL (Rezeptoraktivator des nukleären Faktors κB-Liganden) gehört zur Familie der Tumornekrosefaktoren (TNF). RANKL bindet anschließend an seinen Rezeptor RANK, wodurch die Osteoklastogenese, die Bildung von Osteoklasten, eingeleitet wird.

Osteoblasten-Vorläuferzellen wie PDL-Zellen und Osteozyten nehmen orthodontische Kräfte wahr. Sie produzieren verschiedene Zytokine. RANKL ist das wichtigste Zytokin, das die Osteoklastogenese fördert. Osteoblasten liefern primär RANKL. Auch in die Knochenmatrix eingebettete Osteozyten, T-Lymphozyten bei Entzündungen und PDL-Zellen produzieren RANKL. Weitere entzündungsfördernde Zytokine sind unter anderem:Interleukin-1, Tumornekrosefaktor-α, und Prostaglandin E2 fördern ebenfalls die Osteoklastogenese während der Zahnbewegung.

Das RANK/RANKL/OPG-System spielt eine zentrale Rolle bei der Steuerung der Osteoklastenaktivität:

• RANKL (Rezeptoraktivator des nukleären Faktors Kappa-β-Liganden):Osteoblasten und PDL-Zellen exprimieren RANKL. Es bindet an RANK-Rezeptoren auf Osteoklasten-Vorläuferzellen. Dies fördert deren Reifung zu aktiven Osteoklasten.
• OPG (Osteoprotegerin):Osteoblasten produzieren OPG. Es fungiert als Lockrezeptor. OPG bindet an RANKL und verhindert so dessen Interaktion mit RANK. Dies hemmt die Osteoklastogenese.

TNF-α-induzierte Osteozyten-Nekroptose verstärkt zudem die Osteoklastogenese und den Alveolarknochenabbau.Auf der Kompressionsseite kommt es zur Freisetzung von Entzündungsfaktoren, darunter schadensassoziierte molekulare Muster (DAMPs). Auf der Zugseite hingegen findet Knochenaufbau statt. Osteoblasten lagern neuen Knochen ab und füllen so den durch die Zahnbewegung entstandenen Raum. Dieser koordinierte Prozess aus Resorption und Aufbau ermöglicht es den Zähnen, ihre gewünschte Position einzunehmen.

Anwenden eines kontinuierlichen, sanften Drucks

Die Anwendung eines kontinuierlichen, sanften Drucks ist für eine erfolgreiche kieferorthopädische Behandlung unerlässlich. Diese gleichmäßige Kraft initiiert und erhält die für die Zahnbewegung notwendigen biologischen Prozesse aufrecht. Unregelmäßiger oder unregelmäßiger Druck kann den Umbauprozess stören. Diese Unterbrechung führt häufig zu verlängerten Behandlungszeiten oder zu einem instabilen Endergebnis der kieferorthopädischen Behandlung. Daher ist es wichtig, …Eine gleichmäßige und kontinuierliche Krafteinwirkung ist entscheidend..

Kieferorthopädische Apparaturen, einschließlich der verschiedenen Arten von Brackets, übertragen diese Kräfte. Der Bogendraht wird durch Ligaturen oderSelbstligierende MechanismenDie Kraft wird auf die Zähne übertragen. Dieser sanfte, kontinuierliche Druck stimuliert die Zellen im Parodontalligament und im Alveolarknochen. Dadurch wird eine Kaskade von Ereignissen ausgelöst, die einerseits zum Knochenabbau und andererseits zum Knochenaufbau führen. Die präzise Steuerung von Kraftstärke und -richtung gewährleistet eine effiziente und vorhersagbare Zahnbewegung.

Biologische Reaktion auf kieferorthopädische Brackets

Orthodontische Kräfte lösen eine komplexe biologische Reaktion auf zellulärer und molekularer Ebene aus. Diese Reaktion involviert verschiedene Mediatoren, die den Knochenumbau steuern. Mehrere biologische Marker geben Aufschluss über die Gewebereaktion auf diese Kräfte. Aspartat-Aminotransferase (AST), ein lösliches Enzym, wird beim Zelltod freigesetzt. Ihre Aktivität in der Sulkusflüssigkeit spiegelt die Zerstörung des Parodontalgewebes wider. Die AST-Konzentration erreicht häufig in der ersten Woche nach Anwendung orthodontischer Kräfte ihren Höhepunkt. Dies deutet auf ihr Potenzial als Marker zur Überwachung der Zahnbewegung hin. Auch die Aktivität der Laktatdehydrogenase (LDH) in der Sulkusflüssigkeit dient als diagnostisches Instrument. Leptin, ein Peptidhormon, zeigt während der Zahnbewegung eine verringerte Konzentration in der Sulkusflüssigkeit, was auf seine Rolle als Mediator hinweist.

Zu den allgemeinen biologischen Reaktionskomponenten gehören Neurotransmitter, Arachidonsäure, Wachstumsfaktoren, Metaboliten, Zytokine, Kolonie-stimulierende Faktoren und Enzyme wie Cathepsin K und Matrix-Metalloproteinasen (MMPs). Diese Substanzen werden als Reaktion auf kieferorthopädische Kräfte synthetisiert und freigesetzt. Sie initiieren den Knochenumbau. Interleukin-1 beta (IL-1β) zeigt kurz nach Krafteinwirkung, beispielsweise einen Tag nach Ligatureinlage, einen signifikanten Anstieg in der Sulkusflüssigkeit. Auch lösliches RANKL (sRANKL) wird in einer frühen Reaktionsphase freigesetzt. Es wurde über einen zeitlichen Anstieg der Speichelkonzentration berichtet.

Übermäßige kieferorthopädische Kräfte können jedoch zu unerwünschten biologischen Reaktionen führen. Dazu gehören unnötige Gewebeschäden an den Zahnhalteapparaten und der Zahnpulpa. Es können Veränderungen der Histomorphologie der Zahnpulpa auftreten. Diese Veränderungen umfassen Durchblutungsstörungen, gestaute und erweiterte Blutgefäße, Odontoblastendegeneration, Vakuolisierung, Ödeme des Pulpagewebes, fibrotische Veränderungen, Zerstörung der Odontoblastenschicht und unvollständige Nekrose. Übermäßige Kräfte erhöhen zudem die Konzentrationen von Neuropeptiden wie Substanz P (SP) und Calcitonin-Gen-verwandtem Peptid (CGRP). Diese Neuropeptide können Gefäßerweiterung, Ödeme, Aktivierung des Immunsystems und die Rekrutierung von Entzündungszellen auslösen. Erhöhte Konzentrationen von C-Fos (einem Transkriptionsfaktor) und MMP-9 (einem Enzym, das die extrazelluläre Matrix abbaut) weisen ebenfalls auf eine Schädigung des Pulpagewebes hin. Starke kieferorthopädische Kräfte führen zu signifikant höheren CGRP-Konzentrationen als moderate Kräfte. Deshalb achten Kieferorthopäden sorgfältig auf die Krafteinwirkung, um die Zahnbewegung zu optimieren und gleichzeitig potenzielle Schäden zu minimieren.

Ihre Reise mit modernen kieferorthopädischen Brackets

Erstberatung und Behandlungsplanung

Die kieferorthopädische Behandlung beginnt mit einem ausführlichen Erstgespräch. Kieferorthopäden nutzen verschiedene Diagnoseverfahren, um den Mundgesundheitszustand eines Patienten zu beurteilen. Dazu gehören:Röntgenstrahlen, wie zum BeispielPanorama-RöntgenaufnahmenFür eine vollständige Mundansicht werden kephalometrische Projektionen zur Kiefer- und Gesichtsprofilanalyse sowie eine digitale Volumentomographie (DVT) für detaillierte 3D-Bilder eingesetzt. Außerdem fertigen sie Gesichts- und Zahnfotos, Abdrücke oder digitale Scans der Zähne an und nutzen diese Technologie.digitale Bildverarbeitungund intraoralen Kameras. Eine gründliche klinische Untersuchung liefert wichtige Daten. Diese detaillierte Beurteilung trägt zur Erstellung einesindividueller BehandlungsplanDieser Plan berücksichtigt die Bedürfnisse des Patienten.Mundstruktur, Zahngeschichte und LebensstilfaktorenEs geht auf spezifische Probleme wie Platzmangel oder Bissfehlstellungen ein. Für Kinder sind zukünftiges Wachstum und Entwicklung entscheidend. Erwachsene bevorzugen oft diskrete Lösungen. Der Plan berücksichtigt auchPatientenpräferenzenfür Nachuntersuchungsintervalle, Reinigungsaufwand und Behandlungsdauer.

Anpassungen und Fortschritte bei der Behandlung mit kieferorthopädischen Brackets

Regelmäßige Nachsorgetermine sind für den Therapieerfolg unerlässlich.Die Häufigkeit dieser Besuche variiert je nach Behandlungsart.:

Bei einer Anpassung überprüft der Kieferorthopäde den Behandlungsfortschritt und geht auf eventuelle Probleme ein. Er entfernt gegebenenfalls Gummiligaturen und den Drahtbogen. Er untersucht Brackets, Drähte und Bänder und führt kleinere Reparaturen durch. Anschließend setzt er einen neuen oder bereits vorhandenen Drahtbogen ein und passt dessen Kontur an. Neue Gummis oder Ligaturen fixieren den Draht an jedem Bracket. Der Kieferorthopäde bespricht die Anweisungen für die interarchalen Gummis und überprüft den Biss auf Komfort. Er verwendet Instrumente wie kieferorthopädische Zangen, Power Chains und Messlehren.

Leben mit Zahnspangen: Pflege und Erwartungen

Die Aufrechterhaltung einer ausgezeichneten Mundhygiene ist von entscheidender Bedeutung.mitZahnspangenPatienten sollten ihre Zähne mehrmals täglich, insbesondere nach den Mahlzeiten, mit Zahnpasta putzen. Eine Interdentalbürste reinigt schwer erreichbare Zahnzwischenräume. Zahnseide sollte mindestens einmal täglich verwendet werden, um Karies vorzubeugen. Das Ausspülen des Mundes mit Wasser nach dem Genuss zuckerhaltiger Getränke ist ebenfalls hilfreich.Zahnspangen-ZahnbürstenMundduschen helfen bei der Reinigung um die Zahnspange herum. Mobile Apps können die Reinigungsroutine dokumentieren. Patienten sollten morgens mit warmem Wasser oder einer antimikrobiellen Mundspülung spülen und abends eine gründliche Zahnreinigung durchführen.

Auch Ernährungseinschränkungen sind wichtig. Patienten sollten Folgendes vermeiden:harte LebensmittelDazu gehören Nüsse und Bonbons, klebrige Speisen wie Toffee und Karamell sowie knusprige Leckereien wie Popcorn. Zuckerhaltige und säurehaltige Lebensmittel erhöhen das Kariesrisiko. Schneiden Sie Ihre Speisen in kleine Stücke und kauen Sie langsam, um Schäden an Zahnersatz zu vermeiden.

Die Bedeutung von Retainern nach dem Einsetzen kieferorthopädischer Brackets

Nach Abschluss der aktiven Behandlung verhindern Retainer, dass sich die Zähne wieder verschieben. Es gibt verschiedene Arten:

• Hawley-ZahnspangenDiese bestehen aus einem Acrylsockel und einem Metalldraht.
• Transparente Kunststoff-Retainer (Essix-Retainer)Sie sind nahezu unsichtbar und sitzen eng an.
• Festsitzende (permanente) RetainerDünne Metalldrähte werden an der Rückseite der Vorderzähne befestigt.
• Vakuumgeformte Halterungen (VFR)Ästhetisch und bequem, aber mit der Zeit verschleißen.
• Festsitzende Lingualretainer: An der Rückseite der Zähne befestigte Drähte sorgen für dauerhaften Halt.

Die empfohlene Tragedauer der Retainer variiertAnfangs tragen die Patienten Retainer.24 Stunden am Tagüber mehrere Monate, typischerweise4 bis 10 MonateDanach gehen sie über zuNachtwäscheViele Kieferorthopäden empfehlen die lebenslange, nächtliche Anwendung, um einen Rückfall zu verhindern.

Moderne kieferorthopädische Behandlungen richten Zähne effektiv aus. Sie nutzen präzise Kräfte und den biologischen Knochenumbau. Dieser Prozess verbessert die Mitarbeit des Patienten und erhöht den Behandlungserfolg. Patienten erhalten ein gesundes, gerades Lächeln und eine verbesserte Mundgesundheit. Dies beugt Zahnproblemen vor und steigert das allgemeine Wohlbefinden.

• Beugt Karies und Zahnfleischerkrankungen vorGerade Zähne sind leichter zu reinigen, wodurch sich weniger Zahnbelag bildet und das Risiko von Karies, Zahnfleischentzündungen und Parodontitis verringert wird.
• Verbessert die Beißfunktion und die Kieferausrichtung: Korrigiert Fehlstellungen (z. B. Überbiss, Unterbiss), um die Kaueffizienz zu steigern und die Kieferbelastung zu verringern, wodurch Symptome im Zusammenhang mit der Kiefergelenksdysfunktion verhindert werden.
• Minimiert ungleichmäßigen Zahnabrieb: Gewährleistet eine gleichmäßige Verteilung der Beißkraft und schützt so den Zahnschmelz vor Abnutzung, Empfindlichkeit, Absplitterungen und Brüchen.
• Schützt vor Zahnschäden und Zahnverlust: Verringert die Anfälligkeit fehlgestellter Zähne für versehentliche Beschädigungen und stärkt deren Struktur, wodurch der Bedarf an zukünftigen restaurativen Eingriffen sinkt.
• Unterstützt die Kieferknochengesundheit: Die richtige Zahnstellung stimuliert den Kieferknochen beim Kauen, erhält die Knochendichte und bewahrt die Gesichtsstruktur.
• Verbessert die tägliche Mundhygiene: Erleichtert die gründliche Reinigung, reduziert die Plaquebildung und das Risiko von Karies, Zahnfleischerkrankungen und Mundgeruch und trägt so zu einer langfristigen Mundgesundheit bei.

Häufig gestellte Fragen

Wie bewegen kieferorthopädische Brackets Zähne?

Die Brackets üben einen sanften, kontinuierlichen Druck aus. Dieser Druck regt den Knochenumbau an. Auf der einen Seite wird Knochen abgebaut, auf der anderen Seite wieder aufgebaut. Dieser Prozess verschiebt die Zähne nach und nach in die richtige Position.

Warum sind Retainer nach einer Zahnspangenbehandlung notwendig?

Retainer verhindern, dass sich die Zähne wieder in ihre ursprüngliche Position verschieben. Sie stabilisieren die Zähne in ihrer neuen Ausrichtung. Dies gewährleistet den langfristigen Erfolg der Behandlung.kieferorthopädische Behandlung.

Wie sollten Patienten ihre Zähne mit Zahnspangen pflegen?

Patienten müssen mehrmals täglich die Zähne putzen und regelmäßig Zahnseide verwenden. Zur Reinigung der Bereiche um die Brackets sollten spezielle Hilfsmittel verwendet werden. Der Verzicht auf harte, klebrige und zuckerhaltige Lebensmittel schützt die Zahnspange zusätzlich.